阿尔茨海默病是一种逐渐发展的神经退行性疾病，其主要病理特征包括：
1. 脑内出现淀粉样斑块：这是由β-淀粉样蛋白（Aβ）异常聚集形成的不溶性沉积物。这些斑块在神经细胞之间形成，干扰了细胞间的正常通信。
2. 神经纤维缠结：tau蛋白在神经元内部异常磷酸化后聚集成对螺旋丝状的结构，即神经原纤维缠结。这会破坏细胞骨架，影响营养物质和信号分子沿轴突的运输，最终导致神经元功能障碍乃至死亡。
3. 神经炎症反应：随着疾病进展，大脑中会出现小胶质细胞活化及星形胶质细胞增生等炎症表现，这些变化可能加剧脑组织损伤。
4. 神经递质减少：尤其是乙酰胆碱水平下降显著，这与记忆和认知功能减退密切相关。
5. 脑萎缩：随着神经元的丧失，大脑体积逐渐缩小，特别是海马区和皮层区域更为明显。这些变化可以通过影像学检查如MRI观察到。
以上就是阿尔茨海默病的主要病理特征，它们共同作用导致了患者的临床症状。
