肺结核主要通过空气飞沫传播。当一个患有活动性肺结核的人咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时，会将含有结核杆菌的微小液滴释放到空气中。其他人吸入这些带有病菌的液滴后就有可能被感染。此外，在通风不良、人群密集的地方，如家庭内、学校、医院等环境中，这种传播方式更为常见。
除了空气飞沫传播外，肺结核还可能通过其他途径传播，但相对较少见。例如，如果直接吸入或摄入了含有结核杆菌的尘埃颗粒；或者在极少数情况下，通过皮肤接触感染（如实验室工作人员处理结核杆菌时未采取适当防护措施）。然而，在日常生活中，这些非典型传播方式几乎不会发生。
总之，肺结核最主要的传播途径是空气飞沫传播。因此，预防肺结核的关键在于减少与患者密切接触的机会，并保持良好的通风环境。
