内科主治医师考试

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【考情】2023年内科主治医师考试考点回顾/分析-专业知识

2023年内科主治医师《专业知识》考试已经结束了,各位考生觉得考试题难不难呢?根据学员反馈的情况,医学教育网教研团队整理出了内科主治医师考试涉及考点回顾总结,供考生参考。快来看看吧!

一、考情简报:

专业知识整体难度上调,较基础知识和相关专业知识难消化内科题目比较多。A1/2型题49题,A3/4型题51题(20个答题)。图片题有2个(一个CT一个胸片X线)。题库有个别原题出现。超纲题1~2道。

二、考点回顾:

目前根据考友反馈整体考点为以下几个,针对搜集到的考点,与网校授课契合率达:98%,与网校模拟卷考点契合率达:98%。

2023内科主治考试考点1:M3的诊断治疗

M3(APL)使用全反式维A酸和/或砷剂治疗。

课程回顾:2023内科主治医师-相关专业知识/专业知识-基础学习-血液病学-第04讲 急性白血病

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2023内科主治考试考点2:钩端螺旋体病临表、诊断和治疗

临床表现:

急起发热,全身酸痛,腓肠肌疼痛与压痛,腹股沟淋巴结肿大;或并发有肺出血、黄疸肾损害、脑膜脑炎;或在青霉素治疗过程中出现赫氏反应等。

诊断:

1.流行病学资料  流行地区、流行季节,易感者在最近28天内有接触疫水或接触病畜史。

2.实验室检查  特异性血清学检查或病原学检查阳性,可明确诊断。

治疗:

1.一般治疗  早期卧床休息,给予易消化、高热量饮食,补充液体和电解质,高热酌情给予物理降温,并加强病情观察与护理。

2.病原治疗  青霉素,庆大霉素,四环素。

3.对症治疗  对于较重钩体病患者均宜常规给予镇静剂,如地西泮、苯巴比妥、异丙嗪或氯丙嗪,必要时2~4小时可重复1次。

(1)赫氏反应:尽快使用镇静剂,以及静脉滴注或静脉注射氢化可的松。

(2)肺出血型:及早加强镇静剂使用,及早给予氢化可的松缓慢静脉注射。

(3)黄疸出血型:加强护肝、解毒、止血等治疗。

课程回顾:2023内科主治医师-基础知识-基础学习-传染病学-第05讲 螺旋体病、原虫感染

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2023内科主治考试考点3:慢粒的诊断

根据脾大、血液学改变、Ph染色体及bcr/abl融合基因阳性可作出诊断。

课程回顾:2023内科主治医师-相关专业知识/专业知识-基础学习-血液病学-第04讲 急性白血病

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2023内科主治考试考点4:微小型肾病的诊断

微小病变性肾病临床表现及病理特点:光镜下肾小球基本正常,免疫病理阴性,特征性病变主要为电镜下肾小球上皮细胞广泛足突融合。又称为脂性肾病,占儿童原发性肾病综合征的80%~90%,多数对激素治疗敏感,但易复发。临床过程中可并发少尿、氮质血症、特发性ARF、肾小管功能损害或合并感染、血栓栓塞性并发症。

课程回顾:2023内科主治医师-相关专业知识/专业知识-基础学习-肾内科-第04讲 肾病综合征

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2023内科主治考试考点5:肾衰中肾小球滤过率的分期

课程回顾:2023内科主治医师-相关专业知识/专业知识-基础学习-肾内科-第07讲 慢性肾衰竭

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2023内科主治考试考点6:中暑-热射病的表现

热射病  是一种致命性急症,主要表现为高热(直肠温度≥41.0℃)和神志障碍。根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性(或典型性)两种类型。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

(1)劳力性热射病:在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病,约50%患者大量出汗,心率可达160~180次min,脉压增大,可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭(发病24小时后肝转氨酶可升至数万单位)、DIC或MODS,病死率较高。

(2)非劳力性热射病:在高温环境下,多见居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民,其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热和发红,84%~100%病例无汗,皮肤干热和发红,直肠温度常在41.0℃以上,最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作,继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小,严重者可出现低血压、休克心律失常及心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭,可有轻、中度DIC,常在发病后24小时左右死亡。

课程回顾:2023内科主治医师-相关专业知识/专业知识-基础学习-职业病学-第03讲 急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒、亚硝酸盐中毒、酒精中毒、中暑

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上述考点只是考试中涉及的部分内容,更多2023年内科主治考试考点内容及考试情况,大家可以进群跟各位考生共同交流探讨~

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