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内科诊疗技术与常规知识点:超声内镜检查术

超声内镜(endoscopic ultrosonography,EUS)是将超声探头安装在内镜顶端,当内镜进入体腔后,通过内镜直接观察腔内形态,同时又可进行实时超声扫描,以获得管壁层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而进一步提高内镜和超声的诊断水平。

适应证:

1、消化道粘膜下肿瘤的起源与性质的判断,壁外压迫的鉴别诊断。

2、判断消化系肿瘤的浸润深度、有无淋巴结转移、周围脏器的侵犯及外科手术切除的可能性。3、判断食管静脉曲张的程度与栓塞治疗的效果。

4、判断消化性溃疡的愈合与复发。

5、十二指肠壶腹肿瘤的诊断及分期。

6、胆囊及胆总管中下段良、恶性病变的诊断,特别是腹部B超、 ERCP及PTC诊断有困难者。

7、胰腺良、医学教育|网搜集整理恶性病变的诊断。

8、结肠和直肠良、恶性病变的判断。

绝对禁忌证:

1、严重心肺疾病,无法耐受内镜检查者。

2、休克、消化道穿孔等危重患者。

3、不合作者及精神病患者。

4、口腔、咽喉、食管等急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者。

5、明显的胸主动脉瘤及脑卒中患者。

相对禁忌证:

1、心肺功能不全。

2、消化道出血患者,血压未稳定。

3、有出血倾向,血色素低于50g/L者。

4、高度脊柱畸形,巨大食管或十二指肠憩室。

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