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肺结核的概述

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肺结核是由人型或牛型结核杆菌引起的肺部慢性传染病。X线检查在结核病的防治上占有重要的地位,不但能发现早期病变,还能确定病变的部位、范围、性质和类型及发展情况,提供临床决定治疗方案和观察治疗效果,故在防痨或诊断治疗方面已成为一种主要检查方法。

肺结核病的发病和发展一般决定于结核菌的数量、毒力、机体的抵抗力,包括免疫性和过敏性反应的强弱。如初次感染结核菌时,因机体缺乏免疫力,产生渗出性炎症灶,易连累淋巴管或血管,引起肺门或纵隔淋巴结核及血行播散性结核。但由于过敏反应低,较少产生病灶坏死,液化和形成空洞。当肺部再次感染结核,过敏反应增强时,肺部病灶容易产生坏死和形成空洞。但由于免疫力增强,病灶又易为纤维组织包围,发展趋向缓慢而局限。一九七八年全国结核病防治工作会议制订了我国新的肺结核分类法,分为下述五个类型。

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