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①血白细胞计数升高达(10～20)×109/L，中性粒细胞多在80％以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒，提示病情严重。年老、免疫功能低下者白细胞计数可正常或降低，医|学教育网搜集整理但中性粒细胞的百分比仍高；②痰直接涂片(革兰染色及荚膜染色)镜检，可发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的双球菌或链球菌；③痰培养可以确定病原体；④血培养，10％～20％合并菌血症患者可培养出肺炎球菌；⑤合并胸腔积液者宜进行胸腔积液培养。
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