临床医学理论

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梅克尔憩窒的治疗

如剖腹探查或施行阑尾切除偶然发现憩室,在病儿情况良好时可以切除憩室。大量便血时应在排除其他出血原因后剖腹探查。术前先补充血容量,使血红蛋白达到90~100g/L,收缩压要求能维持80rrmaHg始能进行手术。

基底部狭窄的憩室用肠钳楔形钳夹后切除,肠壁作斜行吻合,以免造成肠腔狭窄。有以下病情时应施行肠切除:①憩室的基底部宽广,直径大于肠腔;②回肠壁有广泛的迷生组织;③憩室附近有炎性肿胀,明显增厚;④憩室基底穿孔或憩室引起肠绞窄或扭转。

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