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脐膨出的病理

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目前多认为脐膨出是头襞发育缺陷所致。腹壁缺损大小不一,直径大多在2~lOcm,也有超过lOcm的。根据脐膨出的大小,一般分为巨型脐膨出(胚胎型)和小型脐膨出(胎儿型)。巨型脐膨出在脐带上方腹壁缺损往往较下方为大,故肝脏、胃及胰腺等均可突出到体腔之外,尤其是肝脏,因其体积较大,位置较浅,总是突出腹壁之外,是巨型脐膨出的一个标志。脐膨出的内脏有一囊膜包裹,此膜由羊膜和相当于壁层腹膜的内膜融合而成,在两者之间尚有一层胶冻样结缔组织。囊膜略带白色,透明,厚度仅lmm。而小型脐膨出中一般仅有些肠襻,而无肝脾脏器。

脐膨出患儿可兼患其他先天性畸形。较多见的是卵黄管未闭、脐尿管未闭、膀胱外翻、肠旋转不良等畸形。

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