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梅克尔憩窒的临床表现

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病儿平时健康,可有反复的脐周或右下腹疼痛。梅克尔憩室可引起以下并发症。

(1)消化道出血:迷生的胃黏膜分泌盐酸及胃蛋白酶腐蚀憩室黏膜产生溃疡,偶能发生溃疡的大出血。憩室出血应与结肠息肉脱落、过敏性紫癜和溃疡性结肠炎的出血鉴别。

(2)憩室炎症:溃疡可以突发穿孔,病儿有呕吐、剧烈腹痛伴发腹肌紧张。

(3)肠梗阻

1)憩室内翻突入肠腔,随肠蠕动移向回肠远端,继而引起肠套叠;

2)憩室与周围肠管粘连产生粘连性肠梗阻;

3)憩室顶端的纤维索与脐部相连可引起内疝,如以索带为轴心造成邻近肠管的旋转则发生扭转梗阻。

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