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绝大多数病儿出生后24小时内均有胎粪排出，量与色泽亦正常。一般是在第3～5天间开始出现呕吐。呕吐为此病最突出的症状，其特点是含有大量胆汁。偶尔，肠旋转不良患儿发生便血，这是一个极其严重的症状，这是因肠扭转，发生坏死，肠壁渗血所致。
腹部检查：新生儿肠旋转不良腹部阳性体征不多。只是在个别病例偶然可以见到上腹部从左到右的胃蠕动波。肛门指诊多有黄色大便。
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