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先天性食管闭锁及气管食管瘘的治疗

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1.术前准备:随时清洁口腔内分泌物。积极治疗肺炎,矫正水电解质失衡,补充营养,约需准备24小时。

2.手术

(1)经胸食管吻合术。

(2)胸膜外食管吻合术。优点:对呼吸功能影响小,若发生吻合口漏,易于自行愈合。

(3)延期食管吻合术。两断段距离大于2cm,可先结扎气管瘘,做胃造瘘,扩张延长食管近端,2~3个月后再作吻合术。

(4)食管近端肌层环切术。延长食管,完成I期吻合(Livaditis法)。

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