产前超声检查可见肾、输尿管积水，常是双侧；膀胱膨胀；长而扩张的尿道前列腺部及羊水量少。这些检查所见需于小儿出生后做超声复查核实，确诊要靠清晰的排尿性膀胱尿道造影。瓣膜近端的前列腺部尿道伸长、扩张，膀胱颈肥厚。膀胱壁肥厚、扩张，有成小梁及假性憩室形成。40％～60％病例并发膀胱输尿管反流，也可见反流入生殖道，梗阻远端尿流极细有些可见瓣膜影。静脉尿路造影可发现肾浓缩能力差及肾、输尿管积水；肾核素扫描可了解肾功能。
在大年龄病儿可见到所谓“非梗阻性瓣膜”，排尿症状或有或无。影像学检查只见有环周的充盈缺损，既无梗阻以上的扩张，亦无梗阻以下的尿流变细；也没有继发于梗阻的膀胱壁肥厚或成小梁表现，也不一定有残余尿。但尿动力学检查可显示排尿压增高及尿流率降低，电灼瓣膜后排尿压及尿流率恢复正常而尿道的形态亦趋正常。
