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正常情况下，肾盂有蠕动时输尿管上段扩张，因而能有效地将肾盂内尿液推向输尿管。如果肾盂输尿管连接处有梗阻存在，则将引起肾积水。梗阻的因素有：
1．输尿管连接处狭窄最为多见，约占85％。一般认为，连接处狭窄是由该处肌层增厚或纤维组织增生形成。
2．迷走血管压迫迷走血管压迫肾孟输尿管连接处造成梗阻。由于长期压迫。该处输尿管壁的发育也有障碍。
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