临床执业医师

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乙型病毒性肝炎重型和重度的区别

【提问】乙型病毒性肝炎重型和重度的区别

【回答】学员您好!您的问题答复如下:

慢性重型肝炎(慢加急性肝衰竭):在慢性肝炎的基础上,短期内发生急性肝功能失代偿的主要表现:a、极度乏力,有明显的消化道症状;b、黄疸迅速加深,血清总胆红素大于正常值10倍或每日上升≥17.1μmmol/l;凝血酶原时间明显延长,PTA≤40%,并排除其他原因者。

凝血酶原活动度PTA=〔对照PT-(对照PT×0.6)〕÷〔患者PT-(对照PT×0.6)〕×100%。

慢性重度肝炎:病程>6月;明显或持续的肝炎症状(乏力、纳差、腹胀、尿黄等),慢性肝病体征(肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大);ALT和或AST>正常3倍;Bil>正常5倍;白蛋白≤32g/l;PTA 60%-40%;CHE≤4500(后四项中之一者)。

★问题所属科目:临床执业医师---传染病、性传播疾病

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