已有研究证实,阿尔茨海默病(AD)会缩短患者的预期寿命,但药物治疗对其死亡率的影响尚未被研究。近日,2013年第四期《阿尔茨海默病杂志》发表了一项研究对此进行了探索,研究称美金刚胺相较多奈哌齐或更能延长患者预期寿命。该研究比较了两种常用处方药物多奈哌齐和美金刚胺对假定患有AD的退伍军人寿命长度的影响。研究运用帕洛阿尔托退伍军人保健系统(VAPAHCS)电子医疗记录系统对1997-2008年间所有使用过这些药物的患者进行确认。VAPAHCS在1997年批准了多奈哌齐在临床使用,2004年批准了美金刚胺在临床使用。
该研究共纳入2083名年龄≥55岁的男性退伍军人,采用Kaplan-Meier与Cox回归分析
评价入选者接受多奈哌齐和/或美金刚胺治疗后寿命长短与药物的相关性医学|教育网。
结果显示,2004至2008年间,与使用美金刚胺之前的1997至2003年间相比,患者总体死亡率下降。2004至2008年间的局限分析中,只服用美金刚胺的患者比只服用多奈哌齐的患者(HR:2.24;95%CI:1.53,3.28;p<0.001)或同时服用多奈哌齐和美金刚胺(HR:1.83;95%CI:1.14,2.94;p=0.012)的患者生存时间明显延长。
研究者称,虽然此项研究尚存不足,但研究结果仍提示美金刚胺相较多奈哌齐更与患者预期寿命延长相关。尚需更多的研究进行深入探索,以确定该研究结果能否应用于其他胆碱酯酶抑制剂,并扩大至妇女及与本研究中退伍军人具有不同特征的患者人群。