一项由17个国家合作进行的前瞻性横断面研究结果显示,35至70岁成年人中,40%以上患有高血压。然而,知道自己患病的人不到一半,接受了治疗且血压可控的不到三分之一。
加拿大汉密尔顿健康科学学院和麦克马斯特大学的Clara K. Chow博士和同事写道:“这些发现表明,高血压的诊断和治疗方面还存有潜在的改善空间 ”。
研究人员写道,前瞻性城乡流行病学(Prospective Urban Rural Epidemiology,PURE)研究的部分目标是“通过国家的经济地位、受试者性别年龄组、地区(城市或农村)和受教育程度来评估高血压患病率,知晓率,治疗率和控制率。”
研究人员评估了2003年和2009年之间来自3个高收入国家, 7个中上等收入国家,3个中等偏下收入国家和4个低收入国家的142,042名受试者的高血压数据。他们定义高血压为:自我报告称进行了高血压治疗或两次血压至少140mmHg/90mmHg.
高患病率,低控制率
Chow和他的同事们发现,40.8%的受试者有高血压,而这些人中只有46.5%知道自己的诊断。明确诊断的人群中有87.5%正接受高血压治疗。然而,只有32.5%接受治疗的人血压可控。接受治疗者中,30.8%的人至少使用两种降压药物。
高收入国家,中等偏上收入国家,中等偏下收入国家和低收入国家患者对自身高血压的知晓率分别为49%,52.5%,43.6%,40.8%.高收入国家,上中等收入国家,中等偏下收入国家和低收入国家的整体治疗率分别为46.7 %,48.3%, 36.9 %,31.7%.
低收入和中等偏下收入国家中,城市人口对高血压的知晓率、治疗率和控制率高于农村人口(P < 0.001)。然而,高收入国家和上中等收入国家的城市与农村人口则无显着差异医学`教育网搜集整理。
亚组分析
在低收入国家,受教育程度较高则高血压的知晓率和治疗率较高。高收入国家与低收入国家中,受教育程度较高则高血压控制较好,但其他国家则非如此。
在所有收入和地理位置类别中,女性或50岁以上成年人更容易得知自己患有高血压并接受治疗、控制血压。
Chow和他的同事们写道,“尽管许多国家和组织将确诊和控制血压作为重点,尽管有廉价和有效的药物,但所有国家普遍存在高血压识别及控制不良。检出率较低可能是因为很少有人通过常规卫生评估或筛查项目检查自己的血压,也可能是由于医疗保健获取困难或费用高。 ”