临床医学理论

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钩虫病的临床表现

轻重不一,轻者可无明显症状。一般以贫血为主。

1.钩蚴所致的症状

(1)皮肤损害:当蚴侵入皮肤时,局部有痒疹及匍行丘疹或小疱疹。由于抓痒可引起继发感染,局部淋巴结亦可肿大。

(2)内脏损害:当蚴侵入血循环在体内移行时,可引起蠕动移行病及嗜酸粒细胞增多症。(参阅前文蛔虫病和下文热带嗜酸细胞增多症)。

2.成虫引起的症状

主要为失血性贫血,再加上由钩虫引起的食欲不振及消化不良而致营养缺乏,就更加重贫血的程度。故随着疾病的发展,患儿常有面色苍黄、皮肤干粗、毛发疏稀、失去光泽易于脱落。营养及发育均差,精神萎靡,表情淡漠,不愿活动。有时烦躁不安、眩晕、心悸、气短等贫血的症状。发病初期先有食欲亢进,继之食欲减退,时诉上腹部不适、有腹胀及疼痛感。有时腹泻、有时便秘

1956年以来,江苏、安徽、山东、四川、江西、湖南某些农村发现1岁之内小婴儿患十二指肠钩虫病。主要表现为恶心、呕吐、严重贫血、脸黄、食欲减退、浮肿,60%~80%有柏油样黑便或潜血阳性。心尖区闻收缩期杂音,轻度肝、脾肿大,少数并发心力衰竭。大多数病人白细胞总数增高,嗜酸细胞百分率及绝对数均增加,有时呈类白血病样反应,但经治疗,能完全恢复正常。

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