临床医学理论

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房室传导阻滞诊断

诊断:

1.主要根据患者的临床表现,结合心电图检查做出诊断。

2.心电图特征

(1)第工度房室传导阻滞:每个P波后均有QRS波群,但p-R间期>0.20秒。

(2)第Ⅱ度房室传导阻滞

①莫氏J型(文氏现象):p-R间期逐渐延长,同时R-R间期逐渐缩短,乃至P波不能传人心室时脱落一次QRS波群;心室脱漏后的p-R间期又恢复以前时限,如此周而复始。

②莫氏Ⅱ型:P-R间期固定,伴不规则的心室漏搏。可呈4:3、3:1或2:1、3:1等房室传导阻滞,此型传导阻滞部位在房室交界以下。

(3)第Ⅲ度房室传导阻滞:P波与QRS波完全脱离关系,F-P距离和R-R距离相等,医学教|育网搜索整理心室串慢于心房串,QRS波群形态可正常或增宽畸形(心室起搏点在房室束分支以下)。

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