临床医学理论

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第二心音分裂/生理性分裂

1.生理性分裂

深吸气时出现分裂,青少年常见。(吸气时肺将血挤入肺动脉,故而关闭延迟)

2.通常分裂

吸气、呼气时均可听到第二心音分裂,但吸气时更明显。可出现于右室内排血时间延长的情况,如完全性右束支传导阻滞、肺动脉高压(肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄)等;也可出现于左室射血时间缩短的情况,如二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等。

3.固定分裂

分裂的第二心音不受吸气、呼气的影响,分裂的两个成分时距较固定,可出现于房间隔缺损。医学教育网|搜索整理

4.反常分裂

又称为逆分裂。分裂的第二心音以呼气时更加明显。可出现于完全性左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄或重度高血压时。

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