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苍白乏力的鉴别问诊

1.发病年龄:自幼发病,应考虑遗传性疾病,如各种遗传性溶血性贫血。处于迅速生长发育的年龄,需要造血原料增加,应考虑造血原料不足所致的贫血。

2.饮食、营养和吸收情况:偏食、胃大部切除术后、慢性胃病等易引起铁及叶酸和维生素B12等造血原料不足所致的贫血。

3.是否妊娠和授乳:妊娠和授乳情况时需要造血原料增加,应考虑造血原料不足所致的贫血。

4.工作和生活:环境中有无影响造血的有害物质如苯、铅、放射性物质等,医学教育|网搜集有无应用可诱发或加重贫血的药物如氯霉素、解热镇痛药等。

5.有无急、慢性失血:应具体了解出血部位和出血量。

6.尿的颜色:尿色发黄提示溶血性贫血,酱油色尿提示血管内溶血。

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