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（1）血液系统表现：发病缓慢，就诊时多呈中至重度贫血，并伴有贫血的一般表现，如头晕、乏力、活动后心悸、气短等。部分患者出现轻度黄疸。
（2）非血液系统表现：
①消化系统：常见症状有食欲不振、腹胀、腹泻或便秘，部分患者可发生舌炎，医学教育|网搜集表现为舌痛和舌质锋红（牛肉舌），可伴有舌乳头萎缩。
②神经系统：对称性远端肢体麻木、共济失调、锥体束征阳性等。
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