绍兴市医师定期考核表
2009-03-31 11:37 来源:医学教育网
医师基本信息 | 姓名: 性别: | |
专业技术职务: | ||
医师资格证书号码: | ||
医师执业证书号码: | ||
本次考核医师执业范围执业开始时间: 年 月 | ||
执业注册所在医疗机构名称: | ||
完成政府指令性任务情况 □合格 □不合格 | ||
在工作中推广应用成熟医疗技术情况 □合格 □不合格 | ||
考核信息 | 考核周期 年 月至 年 月 | |
执行简易程序 □ 理由:□5年以上执业经历,良好行为记录 □12年以上执业经历,无不良行为记录 |
||
考核完成时间 年 月 日 | ||
考核机构名称: | ||
考核意见 | 工作成绩 | 完成工作数量 □合格 □不合格 完成工作质量 □合格 □不合格 其他 考核结果 □合格 □不合格 年 月 日 |
考核意见 | 职业道德 | 考核结果 □合格 □不合格 年 月 日 |
业务水平 | 免试□ 理由:□通过住院医师规范化培训 □通过晋升上一级专业技术职务考试 测试方式: 临床技能 □合格 □不合格 综合笔试 □合格 □不合格 测试结果: □合格 □不合格 年 月 日 |
|
考核结 果 | 对工作成绩和职业道德的复核意见 □同意 □不同意 考核结论: □合格 □不合格 年 月 日 |
|
备注 |
注:1、在选定的□内划√
2、考核不合格原因填入备注栏。
3、对考核结果不服并提出复核申请的处理情况填入备注栏。
4、其它需说明的问题记入备注栏。
5、考核机构及时将医师定期考核情况录入《医师联网注册及考核管理系统(机构版)》软件。
相关资讯