发绀的常见原因主要包括以下两个方面：

　　1.血液中脱氧血红蛋白增多，主要是心肺疾病所致

　　（1）呼吸系统疾病见于气道堵塞、肺实质与肺间质疾病，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、弥漫性肺间质纤维化、肺淤血、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征和肺血管疾病，如肺栓塞、原发性肺动脉高压、肺动静瘘等。

　　（2）心血管疾病见于心力衰竭和发绀型先天性心脏病，如法洛四联症、艾森曼格综合征等。

　　（3）周围血流障碍疾病见于：①局部静脉病变，如血栓性静医学教`育网搜集整理脉炎、下肢静脉曲张、上腔静脉综合征等；②动脉供血不足，见于休克、血栓闭塞性脉管炎、肢体动脉硬化、雷诺病、肢端发绀征、严重受寒、网状青斑、振动病和冷凝集素血症、冷球蛋白血症等。此外，真性血红蛋白的含量增高也可引起发绀。

　　（4）吸入气中氧分压低在高海拔（>3500m）气压较低地区。

　　2.血液中存在异常血红蛋白衍生物

　　①高铁血红蛋白血症，有先天性、特发性和药物或化学物质中毒所导致3种，后者常见，多与使用伯氨喹啉、亚硝酸盐、氯酸钾、次硝酸铋、磺胺类、苯丙砜、硝基苯和苯胺医学教`育网搜集整理等有关；②硫化血红蛋白血症：凡是能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质，在患者同时有便秘或服用硫化物（主要是含硫氨基酸），使硫化氢作用于Hb生成硫化血红蛋白，在血中含量达5g/L时可出现发绀。