糖尿病患者,尤其是病程长、心血管危险因素多、糖尿病并发症多的患者特别容易发生这类猝死,也特别容易发生无痛性心肌梗死。
心脏的搏动是受着心脏自主神经的控制,但约有20%~40%的糖尿病患者合并有自主神经病变,尤其是心血管自主神经病变。这种神经病变可引起糖尿病无痛性心肌梗死和猝死,这是糖尿病患者死亡率增加的一个重要原因。
对于没有糖尿病的冠心病患者,一旦出现心肌的严重缺血,患者会感到胸痛、憋气等,出现临床上所谓的心绞痛,这种心绞痛迫使患者停止活动,而缓解了心肌缺血。但糖尿医学`教育 网搜集整理病患者由于神经病变,造成了对这种心肌缺血引起的痛觉的缺失,因此当患者心肌缺血严重时,患者依然没有感受,以致于最终导致心肌梗死甚至死亡。