1.急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群，如激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、震颤，一过性黑朦，意识障碍，甚至昏迷。
2.亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状，形式多种多样，但同一病人每次发作往往呈同一类型的症状。多数病人表现为大脑皮层及（或）小脑的症状，如头痛、头晕、焦虑、易怒、嗜睡、注意力涣散、定向障碍、震颤、癫痫大发作或小发作、人格改变（哭、吵、闹、骂）、奇异行为、共济失调等，最后木僵昏迷。长期严重低血糖可致永久性脑损害。
3.发作时血糖＜2.8mmol/L（50mg/dl），注射葡萄糖后症状缓解。医学教|育网搜集整理
4.不典型病例可测饥饿16小时血糖3次，作过筛试验，如＞3.9mmol/L（70mg/dl）可排除空腹低血糖，如＜2.22mmol/L（40mg/dl）肯定诊断；2.22～3.9mmol/L（40～70mg/dl）为可疑低血糖，连续饥饿加运动直到低血糖发作。
