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预激综合征的治疗进展

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  单纯的预激综合征无须治疗,但若伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗、经导管射频消融术(RFCA)或外科手术等。①预激综合征并发AVRT、房颤和房扑时,药物治疗首选能同时延长房室结和房室旁道不应期的Ie类和Ⅲ类抗快速性心律失常药物,次选能延长房室旁道不应期的Ia类抗快速性心律失常药物。②预激综合征并发房室正路逆传型AVRT时,应禁用洋地黄和维拉帕米。而并发房室正路顺传型AVRT时,亦可应用刺激迷走神经方法和腺苷、维拉帕米等药物(见本节AVNRT)。③预激综合征并发房扑、房颤或室上速时,如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时,应立即施行心脏电复律。④RFCA是目前根治预激综合征的最佳治疗方法,成功率可达95%以上,适用于预激并发频繁快速性心律失常患者。外科开胸切割旁道手术,随着RFCA的广泛开展,目前已较少应用。医学教育网收集*整理

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