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1.突发剧烈撕裂样胸痛伴背部放射痛，是本病最具特异性和代表性的表现。首要体征是高血压，部分患者有明确高血压病史，部分没有高血压史、发病就诊时查体发现血压急剧增高，收缩压达200mmhg以上者并不少见；有时双侧上肢血压不等，差异超过30mmhg时要高度怀疑本病。
2.高血压＋突发胸背痛，有此二联表现者接诊医生务必牢记本病可能。
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