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心力衰竭的心功能分级

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  心力衰竭(heartfailure)是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现。少数情况下心肌收缩力尚可使心排血量维持正常,但由于异常增高的左心室充盈压,使肺静脉回流受阻,而导致肺循环淤血,称之为舒张性心力衰竭。

  【心功能分级】

  目前通用的是美国纽约心脏病学会(NYHA)1982年提出的一项分级方案,主要是根据患者自觉的活动能力划分为四级:

  I级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛

  II级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状。但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

  III级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。

  IV级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。

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