临床医学理论

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甲亢合并周期性软瘫

  绝大部分为男性青壮年、多为低钾性。发作常在夜间起、次日中午后减轻,严重者不自行减轻必须补钾治疗。表现为双下肢无力、软瘫,严重时累及双上肢、当出现呼吸肌瘫痪时有窒息的危险。活动过多、劳累出汗多、含糖类食物和饮料过多及饮酒后易诱发。轻者口服补钾好转,严重者、有软瘫者必须静脉补液滴注氯化钾尽快缓解症状。通常静脉补钾后1~2小时开始好转,病情好转稳定后改为口服钾盐。钾盐可预防瘫痪发作,患者应该常备钾盐。合并周期性瘫痪的甲亢大多轻、中度甲亢,甲亢表现不典型时对甲亢易漏诊。甲亢控制后周期性瘫痪消失,甲亢复发时又复现。因此对甲亢的治疗应采用根除性治疗,即可手术治疗或核素131 I治疗。

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