亚急性甲状腺炎又称De Quervain甲状腺炎。病毒感染所致。发病与病毒感染有关。多见于30~40岁女性。
(一)临床表现
多数表现为甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛,并向患侧耳颞处放射。常始于甲状腺的一侧,很快向腺体其他部位扩展。患者可有发热,血沉增快。病程约为3个月,愈后甲状腺功能多不减退。
(二)诊断
病前1~2周有上呼吸道感染史。病后1周内因部分滤泡破坏可表现基础代谢率略高,但甲状腺摄取131I碘量显著降低,这种分离现象和泼尼松实验治疗有效有助于诊断。
(三)治疗
病情重者泼尼松每日4次,每次5mg,2周后减量,全程1~2个月;同时加用甲状腺干制剂,效果较好。