原发性肝癌目前认为与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等化学致癌物质和水土因素等有关。
原发性肝癌的大体病理形态分三型：结节型、巨块型和弥漫型。按肿瘤大小现在新的分类为：微小肝癌（直径≤2cm），小肝癌（>2cm，≤5cm），大肝癌C>5cm，≤10cm）和巨大肝癌（>10cm）。
从病理组织学上可分为三类：肝细胞型、胆管细胞型和混合型。我国绝大多数为肝细胞型。
原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，甚至阻塞门静脉主干；肝外血行转移最多见于医.学教育网搜集整理肺，其次为骨、脑等。淋巴转移至肝门淋巴结最多，其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。
