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鼻咽癌的就诊指南

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  鼻咽癌在我国发病率较高,以广东、福建、台湾、广西、湖南等地区更为多见。鼻咽癌的病因可能包括遗传因素、环境因素、EB病毒感染等。

  有以下症状出现者应考虑排除鼻咽癌:

  (1)鼻部症状:早期常于抽吸时有血性鼻涕或痰内带血丝,一般出血量不多,晚期可有大量出血及鼻阻。

  (2)耳部症状:耳闷、耳鸣及听力减退,多因癌肿阻塞或压迫咽鼓管而出现。

  (3)颈部出现包块:常为患者最早发现的症状,尤其是质较硬,固定,边界不清者。

  (4)头痛:因肿瘤侵蚀破坏颅底,在颅内蔓延或累及颅神经而引起。至晚期、疼痛往往顽固而剧烈,有时可以为就诊时的唯一症状。

  (5)其它如复视、眼斜等。

  如有上述症状,须首先进行鼻咽镜检查,由于位置隐蔽,对有些病人最好在鼻内窥镜下检查。

  如发现有问题,应活检做病理,还可进行X线摄片或CT扫、血清中EB病毒抗体滴度等检查。

  如病理证实为鼻咽癌,应尽快住院治疗,进行全身的检查,了解有无扩散,首先选择放疗(钴60、电子加速器等),还可以配合化疗,我们认为,对有颈部包块者应是放疗结合化疗的综合治疗方法。

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