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09年公卫执业助理医师《答疑周刊》第22期

2009-05-07 12:05 来源:医学教育网

  【生物化学】下列哪些脂类在细胞信号传导中发挥重要作用

  A.鞘磷脂

  B.磷脂酰丝氨酸

  C.磷脂酰胆碱

  D.磷脂酰肌醇

  E.磷脂酰乙醇胺

  学员提问:请解释?

  答案与解析:您好!本题的正确答案是D。

  很多脂类衍生物具有第二信使特征,参与信号转到过程。包括:二酯酰甘油、花生四烯酸、磷脂酸、溶血磷脂酸、4-磷酸磷脂酰肌醇、磷脂酰肌醇、磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸和肌醇-1,4,5-三磷酸。

  【药理学】5-氟尿嘧啶最常见的不良反应是:

  A 骨髓抑制

  B 过敏反应

  C 急性小脑综合征

  D 消化道反应

  E 肝肾损害

  学员提问:老师,请解释?

  答案与解析:本题的正确答案是D。

  氟尿嘧啶对骨髓和消化道的毒性较大。其中,胃肠道反应较为常见,可出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等症状,严重者有血性腹泻,此时应立即停药。

  所以,此题答案为D。

  【流行病学】下列哪个疾病适合做大规模的筛检

  A.原位子宫颈癌

  B.乙型肝炎感染

  C.艾滋病

  D.流行性感冒

  E.麻疹

  学员提问:老师谢谢您,适合做大规模的筛检的条件?

  答案与解析:本题的答案是A。

  筛检是指应用快速、简便的实验、检查或其他方法,从表面无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者,指定就医,以便进一步诊断和治疗的方法。

  筛检一般是对:该地区当前重大的公共卫生问题;经有效的治疗能恢复健康的;有可识别的早期客观指征;对所筛检疾病的自然史了解清楚;筛检方法安全可靠,易为群众接受;阳性者应有一定的机构和设备为其作进一步检查,并给予恰当的治疗;筛检试验的费用是低廉的。

  【卫生统计学】差异无统计学意义,则下列结论哪一个是错误的

  A.应接受无效假设,而拒绝备择假没

  B.无效假设被接受的可能性等于或不到5%

  C.比较的两个事实确实来自同一总体

  D.事实上无差异

  E.观察数目不够多

  学员提问:老师,请分析?

  答案与解析:本题的答案是B。

  判断差异无统计学意义:应该是概率p>α。说明按照α=0.05水准,在H0成立的条件下,出现比较的检验统计量的概率p>α,不是小概率事件,在一次抽样中是可能发生的。即无效假设被接受的可能性大于0.05。所以B选项的说法是错误的。

  【生理学】有关局部兴奋的特征中哪项是错误的:

  A.电位大小随刺激强度而改变

  B.可总和

  C.无不应期

  D.有全或无现象

  E.以电紧张形式扩布

  学员提问:为什么呢,谢谢!

  答案与解析:本题的正确答案是D。

  局部兴奋及其特性:阈下刺激未能使静息电位的去极化达到阈电位,但它也能引起该段膜中所含钠离子通道的少量开放,这时少量的钠离子内流造成的去极化和电刺激造成的去极化叠加起来,在受刺激的膜局部出现一个较小的去极化,称为局部反应或局部兴奋。

  局部兴奋地特点是:它不是全或无的,在阈下刺激的范围内,随刺激强度的增大而增大;不能在膜上作远距离传播,但可以进行电紧张扩布;局部兴奋是可以互相叠加的,即可以总和。

  所以本题的D选项是错误的,所以本题的答案是D。

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