2012年公卫执业助理医师：《答疑周刊》第9期
2012-02-01 09:14 来源：医学教育网
【流行病学】
在队列研究中，适宜计算累积发病率的条件是
A．人口流动性较大
B．人口流动性较小
C．观察期较短
D．观察期较长
E．研究对象数量减小
【答案】B
【答案解析】
在队列研究中，当研究人群的数量比较多、人口比较稳定时，无论观察期限长短，皆可以用研究人群做分母来计算发病率。例如从某年1月1日开始观察至该年12月31日截止，用年内某疾病发生的累积总数除以该研究人群人口总数，即得到该病的年累积发病率。如果人口流动性较大，可以计算疾病的发病密度。
所以本题答案选择B
【流行病学】
在农村，发现乙类传染病患者或疑似患者时应在多少小时内报告给发病地区所属的卫生防疫机构
A．6小时内
B．12小时内
C．24小时内
D．36小时内
E．48小时内
【答案】B
【答案解析】
根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，发现乙类传染病患者、病原携带者和疑似传染病患者时，城镇于6小时内，农村于12小时内向发病地区所属的卫生防疫机构报出传染病报告卡。
所以本题答案选择B
【流行病学】
在对病因不明疾病的研究中，描述性研究的主要用途是
A．早期发现患者
B．早期诊断患者
C．筛检各种高危患者
D．概括和检验病因假说
E．描述分布，提出病因假说
【答案】E
【答案解析】
描述性研究是指利用已有的资料或特殊调查的资料包括实验室检查结果，按不同地区、不同时间及不同人群的特征进行分组，把疾病或健康状况的分布情况真实地揭示出来的一种方法。描述性研究是流行病学研究的基础步骤。当对某病的情况了解不多的时候，往往从描述性研究着手，取得该病或健康状态的基本分布特征，从而获得有关的病因假说的启示，然后逐步建立病因假说，为进一步开展分析性研究提供线索。对于病因不明的疾病，描述性研究的主要用途也仅在于此。概括和检验病因假说是分析性和实验性研究的用途之一，描述性研究对此无能为力。早期发现和诊断患者、筛检各种高危患者是描述性研究的用途之一，但并非本题所问一一描述性研究在病因不明疾病中的作用。
所以本题答案选择E
【流行病学】
决定传染病患者隔离期限的主要依据是
A．易感期
B．潜伏期
C．传染期
D．临床症状期
E．病情轻重
【答案】C
【答案解析】
传染期是指传染病患者排出病原体的时期，它是决定传染病患者隔离期限的重要依据。传染期的长短在一定程度上可影响传染病的流行特征。
所以本题答案选择C
【环境卫生学】
环境流行病学研究具有四个特点，以下哪个不是
A．流动性大
B．多因素
C．弱效应
D．非特异性
E．潜隐期
【答案】A
【答案解析】
环境流行病学是环境医学的一个分支学科。它应用流行病学的理论和方法，研究环境中自然因素和污染因素危害人群健康的流行规律，尤其是研究环境因素和人体健康之间的相关关系和因果关系，即阐明暴露-效应关系，又称接触-效应关系，以便为制定环境卫生标准和采取预防措施提供依据。其特点有多因素、弱效应、非特异性、潜隐期。
所以本题答案选择A
【环境卫生学】
最重要的水污染自净途径是
A．物理作用
B．化学作用
C．物理化学作用
D．生物学作用
E．光生物学作用
【答案】D
【答案解析】
水体的污染主要来自有机物污染。大多数的有机污染物都可被水中微生物分解。所以，最重要的水污染自净途径是生物学作用。
所以本题答案选择D
【环境卫生学】
水质性状指标(COD)可用于
A．直接反映氧含量
B．间接反映氧含量
C．直接反映有机物含量
D．间接反映有机物含量
E．反映可生物降解的有机物含量
【答案】D
【答案解析】
COD是化学耗氧量。其基本操作是在水样中人为地加入足够量的强氧化剂，经过一定时间的煮沸，使强氧化剂氧化水中有机物。每升水样中消耗掉强氧化剂的量即为COD。水中有机物多，COD就高。可见，COD是间接反映有机物的含量，并不是直接测定有机物的含量。
所以本题答案选择D
【环境卫生学】
区域环境监测采样布点应设在
A．污染源下风侧
B．人口稠密区
C．不同功能区
D．工厂周围
E．污染重的地区
【答案】C
【答案解析】
区域环境监测的目的是要了解整个区域内全面的环境质量状况。区域内通常有多个污染源，因此采样布点应选择若干不同类型的地点。掌握不同功能区的环境质量。而在污染源的下风侧布点是为了评价单个污染源对周围的影响程度，不是为了评价整个区域。
所以本题答案选择C
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