——●●●聚焦热点●●●——
1.接触史
近周内有不洁的饮食史或与菌痢病人密切接触史。
2.急性腹泻
伴有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重,排黏液脓血便,左下腹有压痛。
3.血象
白细胞总数和中性粒细胞增加。
4.粪便常规
黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞。粪便细菌培养可分离到痢疾杆菌。粪便免疫检测示痢疾杆菌抗原阳性。
5.急性中毒型菌痢
起病急骤,突然高热,反复惊厥,嗜睡,昏迷,迅速发生呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。
6.慢性菌痢
过去有菌痢病史,多次典型或不典型腹泻两个月以上。
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