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多见于12岁以上年长儿童及少年，临床表现多种多样，常与病灶的大小，病灶性质，病变活动程度及机体的反应性等因素有关。症状轻重不一，大多数缓慢，除结核中毒症状外，可有低热，咳嗽、咳痰、咯血等，医学教育网|搜集呼吸道症状较原发性肺结核多见。起病急者，高热似流感或肺炎。形成结核球者多为免疫力较强，一般无明显临床症状。
体格检查：多无特殊体征发现，当病变范围较大或合并感染时，肺部叩诊可有浊音，听诊闻及局部呼吸音减低及湿啰音。
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