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经阴道超声100%可探测多囊卵巢，而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测，可见一侧或两侧卵巢各有10个以上直径为2～9mm无回声区，围绕卵巢边缘，呈车轮状排列医学教育|网搜集整理，称为项链征。连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象。部分PCOS患者的超声相可正常。
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