上消化道出血的原因:
1.食管疾病:食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管溃疡、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。
2.胃、十二指肠疾病:消化性溃疡、急慢性胃炎(包括药物性胃炎)、胃粘膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、残胃炎、残胃溃疡或癌。还有淋巴瘤、平滑肌瘤、息肉、肉瘤、血管瘤、神经纤维瘤。膈疝、胃扭转、憩室炎、钩虫病等。
3.胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡医学教育网搜'集整理。
4.门静脉高压,食管胃底静脉曲线破裂出血、门脉高压性胃病肝硬化、门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞、肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)。
5.上消化道邻近器官或组织的疾病:
(1)胆道出血:胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管病、肝癌、肝脓肿或肝血管病变破裂;
(2)胰腺疾病累及十二指肠:胰腺脓肿、胰腺炎、胰腺癌等;
(3)胸或腹主动脉瘤破入消化道;
(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
6.全身性疾病在胃肠道表现出血:
(1)血液病:白血病、再生不良性贫血、血友病等;
(2)尿毒症;
(3)结缔组织病:血管炎;
(4)应激性溃疡:严重感染、手术、创伤、休克、肾上腺糖皮质激素治疗及某些疾病引起的应激状态,如脑血管意外,肺源性心脏病、重症心力衰竭等;
(5)急性感染性疾病:流行性出血热、钩端螺旋体病医学教育网搜'集整理。