“慢阻肺”加强防治:
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病状态,气流受限呈进行性发展,多与肺部对有害颗粒与气体的异常炎症反应相关。临床上主要表现为有吸烟或有较长期粉尘、烟雾或有害气体接触史者出现咳嗽、咳痰、喘息和气短等。
COPD是一种重要的慢性呼吸系疾病,患病人数多,病死率高,由于其缓慢进行发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。在美国COPD已成为第四大死因,我国有初步研究表明15岁以上人群中COPD的患病率为3%,北京地区高达4.5%,全国15岁及以上人群中COPD患者估计约有2500万,农村地区呼吸系病的死亡率占各种死因的第一位,全国每年因COPD死亡的人数达100万,致残人数达500-1000万,居我国疾病负担序列的第一位。近年来,COPD的发病率与死亡率仍然呈上升趋势。
自70年代以来,我国对慢支炎的防治虽取得很大成绩,但结果仍不尽人意,一个十分重要的原因在于没有抓到根本。长期以来将研究的重点主要放在肺心病的防治上,而对COPD的早期防治缺乏足够的认识。一旦患者出现明显的症状、发展成中重度COPD甚至肺心病时方才治疗,为时已晚;另外,临床医生由于对COPD早期综合防治的认识不足,多满足于对COPD急性发作期患者进行治疗,而对缓解期的防治和指导患者自我康复治疗缺乏必要的重视,这样做法常常是事倍功半。由于晚期COPD患者多不同程度的丧失生活自理能力,长期需要护理与照顾,易诱发家庭与社会问题。为此,我国今年又将COPD的人群防治纳为“十五”重点攻关范畴医学教育网搜/集整理。