各县(市、区)卫生健康局,廊坊开发区文教卫生局,市直有关医疗卫生单位,河北中石油中心医院:
现将《2019年全市医政医管工作要点》印发给你们,请结合本地、本单位实际,认真抓好贯彻落实。
2019年全市医政医管工作要全面深入贯彻党的十九大精神,以及国家和省医疗管理工作会议和全市卫生健康工作会议精神,围绕实施“健康廊坊·健康家庭”建设工作目标,深化改革,提升能力,加强管理,改善服务,保障安全,更好满足人民群众医疗健康服务需求。
一、落实深化医改相关重点工作
(一)全面推进分级诊疗和医联体建设。各地制订并落实城市医联体和县域医共体建设规划,加强顶层设计,强化医联体网格化管理。城市医联体建设对照深圳“罗湖模式”,完成15家城市社区卫生服务中心(站)与大医院组建医联体建设任务;各县(市)大力推进人财物共管的紧密型医共体建设,增加成员单位数量,扩大规模。
(二)有序推进建立现代医院管理制度。总结推广医院章程试点经验,推进全市医院章程制定工作,力争到2019年底,全市二级以上公立医院全部完成章程制定工作。继续实施二级以上公立医院绩效考核工作。开展促进公立医院“三个转变、三个提高”专项行动,即在发展方式上,从规模扩张型向质量效益型转变,提高医疗质量;在管理模式上,从粗放管理向精细管理转变,提高服务效率;在投资方向上,从投资医院发展建设向扩大分配转变,提高医务人员待遇。
(三)持续推进护理服务业改革与发展。以新生儿、重症医学等专业护理为重点,开展质量督导评价,进一步规范护理服务行为。加强儿科、手术室、助产等专科护士培训基地建设,提高专科护理能力。持续深化优质护理服务,到2019年底,实现全市二级以上医疗机构优质护理服务园区全覆盖。开展“互联网+护理服务”试点工作。
二、着力提升医疗服务能力
(一)加强区域医疗中心建设。围绕儿科、心血管、肿瘤、神经、呼吸、创伤等专业,积极争取国家、省区域医疗中心设置。深化京津廊医疗合作,充分发挥京津优质医疗资源引领作用。大力推进市域医疗中心建设,带动增强区域医疗服务能力。
(二)加强县医院综合能力建设。贯彻落实《河北省全面提升县级医院综合能力实施方案(2018-2020年)》,已通过国家第一阶段评估的香河县医院,要进一步强化内涵、提升质量;拟纳入国家第二阶段能力提升的廊坊市第四人民医院、三河市医院、文安县医院、固安县医院,要严格按照推荐标准,逐项研究落实,提升自身服务能力;其他县医院要对照基本标准,全面强化硬件设施建设,加快人才培养,提升医疗服务技术,满足县域居民就医需求。
(三)加强临床专科能力建设。强化胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心等“5大中心”建设,提高急危重症救治能力。强化肿瘤、呼吸、康复、病理、传染和精神病等专科能力建设,力争在技术方面取得较大突破。推动落实儿童、麻醉医疗服务的相关政策,补齐儿科、麻醉等薄弱专科短板。
三、持续提高医疗管理水平
(一)强化医疗服务综合管理。以医院评审评价、大型医院巡查工作为抓手,促使医院提高综合管理能力。继续开展三级医院巡查工作。有序推进二级医院评审评价和巡查工作。部署开展“民营医院管理年”活动。
(二)强化医务人员执业管理。组织开展2019年“中国医师节”活动。做好2019年医师资格考试和医师定期考核制度修订后我市的首次考核工作。继续开展乡村全科执业助理医师资格考试。严格执行医疗卫生行业行风建设“九不准”规定,落实《医疗机构从业人员行为规范》。
(三)强化医疗质量安全管理。加强各级质控组织建设,逐步扩大质控专业覆盖面,完善考核评估和动态调整机制。强化医疗技术管理。继续推进和加强人体器官捐献与移植管理。推动落实医疗质量安全核心制度。推进电子病历系统应用水平分级评价工作,2019年年底前,全市所有三级医院电子病历系统应用水平达到3级以上。
(四)强化药学服务管理。加强抗肿瘤、抗菌、辅助用药等重点监控药品临床应用管理。规范医疗机构麻醉药品和精神药品管理。加强药学部门和药师队伍建设,提升药事服务水平,推动药学服务模式转变。禁止公立医院承包、出租或向营利性企业托管药房。
(五)强化医院感染防控管理。开展“医院感染管理质量控制推进年”活动,推动医疗机构落实医院感染防控相关规范,加强医疗机构重点部门、重点环节风险防控,持续推动建立医院感染多学科协作防控模式,提升医院感染控制临床防控与专业监测协同性。稳步推进医院感染质控信息化建设。
(六)强化血液安全管理。召开无偿献血表彰大会。推进献血屋规范化建设,每个县(市、区)至少设置一处固定献血点,加强团体预约献血保障工作。开展无偿献血优质服务行动,保障临床用血供应。推进血液管理信息系统建设,开展临床输血技术人员培训,加强临床合理用血管理,实现血液全过程信息化管理,保障临床用血质量和安全。“无偿献血示范乡镇”建设增点扩面,达到乡镇数量的25%以上。推进“三免”政策实时落地。探索血站“一类保障,二类管理”。
(七)强化公共卫生医疗救治能力。加强传染病、精神病等医疗服务管理,探索完善政策措施。全力做好手足口病、流行性感冒等季节性传染病医疗救治工作。进一步提高医疗机构应对公共卫生事件医疗救治能力。持续推动防盲治盲、防聋治聋工作。配合做好自愿戒毒医疗服务和征兵体检工作。
四、深入开展改善医疗服务行动
(一)推动提高医疗服务效益。开展改善患者就医体验专项行动,进一步提升预约诊疗服务比例,大力推行分时段预约诊疗和集中预约检查检验等。优化诊区布局,规范门急诊及住院服务流程,合理调配医疗资源。深化京津冀临床检查检验结果互认和医学影像检查资料共享工作。建立和完善医务社工和志愿者制度。
(二)推动转变医疗服务模式。建立多学科诊疗服务模式,为肿瘤、疑难杂症、多系统多器官疾病患者提供多学科诊疗服务。稳步推行三级医院日间手术服务模式,逐年提升日间手术占择期手术的比例。推进无痛分娩镇痛试点工作。继续扩大二级以上公立医院临床路径管理实施病种和专业覆盖面。
(三)推动建设“互联网+医疗服务”。强化互联网诊疗服务管理。加强市级远程医疗中心建设,推进二级以上公立医院全部接入市级远程医疗服务综合管理与运营平台。充分利用“互联网+医疗健康”优化服务流程,提高就诊便捷程度,解决看病“三长一短”问题。
五、统筹做好其他医疗服务重点工作
(一)扎实推进农村贫困人口大病专项救治等工作。根据国家、省统一部署,使农村贫困人口大病专项救治病种达到25个。严格落实农村贫困住院患者县域内“先诊疗,后付费”政策。持续抓好疾病应急救助制度落实,提高救助基金使用效益。继续做好“光明扶贫工程”,推动扩大救治区域范围。
(二)深入开展城乡医疗机构对口支援工作。继续实施城乡医院对口支援工作和贫困县乡镇卫生院能力提升“春雨工程”,着眼提升帮扶效果,完善工作机制,强化目标管理和绩效考核。
(三)努力构建和谐医患关系。贯彻落实《医疗纠纷预防和处理条例》,推动我市医疗纠纷调处法制化建设进程。进一步完善“三调解一保险”制度。持续开展“平安医院”创建活动,会同相关部门,强化督导考核,严厉打击涉医违法犯罪,维护正常的医疗秩序。
来源:廊坊卫健委