眼部带状疱疹临床表现
1.发病部位:常发生于三叉神经之第一支(眼支),分布在有发的头皮、前额与上睑的皮肤;有时也侵犯第二支,病变分布在下眼睑,颊部及上唇。其特点为仅侵犯单侧,止于眼前额的中线形成和显的分界。
2.自觉症状:发病初期,三叉神经的分布区有剧烈神经痛、怕光、流泪等。
3.体征:发病数日后出现皮肤潮红、肿胀,簇生无数透明、大小不一的疱疹,呈带状排列,水疱初为无色透明,继则混浊化脓,数周内结痂脱落。因侵犯真皮,遗留永久性瘢痕。常并发角膜炎和虹膜睫状体炎,影响视力,偶而也发生眼肌麻痹。此外严重者可伴有发热、畏寒、不适等全身症状,或局部淋巴结肿大及压痛。
(三)治疗
1.卧床休息,吃易消化的食物。
2.局部涂1%龙胆紫,也可撒滑石粉。
3.疼痛剧烈时可给予镇静剂和镇痛剂。
4.病情重者可给予肌注胎盘球蛋白、丙种球蛋白和维生素B12,以提高机体抵抗力。
5.应有恢复期全血或血清行肌肉注射,每次10毫升,可有显效。
6.若并发角膜炎或虹膜睫状体炎,局部应点~0.2%疱疹净(I、D、U)、散瞳及热敷等。
7.必要时,可适当加用抗生素及皮质类因醇。