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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2019年第12期

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【中医内科学】

内伤发热与外感发热的区别是

A.起病的快慢

B.病程的长短

C.发热的高低

D.恶寒与否

E.以上都是

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E.

内伤发热与外感发热的鉴别:内伤发热由内因引起,起病徐缓,一般病程较长或有反复发作的病史。而外感发热由感受外邪所致,起病较急,病程较短。内伤发热表现为低热者较多,或仅自觉发热。其热时作时止,或发无定时,且多感手足心热,大多发热而不恶寒,或虽感怯冷,但得衣被则减,通常伴有头晕、神倦、自汗盗汗、脉弱无力等症。而外感发热则多表现为高热,外邪不除则发热不退。发热初期常伴恶寒,其寒虽得衣被而不减,常兼见头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。【医学教育网原创】故本题答案选E.

方剂学】

黄龙汤煎时“加桔梗一撮”的主要用意是

A.宣肺祛痰利咽

B.宣肺化痰止咳

C.升提以防正脱

D.宣肺利气排脓

E.宣肺以助通肠

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E.

黄龙汤配伍意义:肺与大肠相表里,加桔梗宣肺而助通大肠。桔梗开肺气以利大肠,与大黄配伍,上宣下通,以降为主。【医学教育网原创】故本题答案选E.

中医基础理论】

“夺血者无汗,夺汗者无血”的理论依据为

A.精血同源

B.气血同源

C.肝肾同源

D.津能载气

E.津血同源

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

血和津液的生成都源于水谷精气,由水谷精气所化生,且都具有滋润濡养作用,二者之间可以相互资生,相互转化,故称之为“津血同源”。【医学教育网原创】故本题答案选E.

【中药学】

属于“以毒攻毒”的治疗原则的是

A.水银治疗疥癣

B.雄黄治疗白血病

C.水银治疗疔疮恶肿

D.砒霜治疗疥癣

E.雄黄治疗瘰疬瘿瘤

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

根据中医“以毒攻毒”的原则,在保证用药安全的前提下,也可采用某些毒药治疗某些疾病。如用雄黄治疗疔疮恶肿、水银治疗疥癣梅毒、砒霜治疗白血病等等,让有毒中药更好地为临床服务。【医学教育网原创】故本题答案选A.

【诊断学基础】

下肢浅静脉血液回流受阻可见

A.全身性水肿

B.双下肢非凹陷性水肿

C.单侧肢体水肿

D.下肢静脉曲张

E.足内翻、足外翻

学员提问:为什么选D?

答案与解析:本题答案为D.

下肢静脉曲张多见于小腿,是下肢浅静脉血液回流受阻或静脉瓣功能不全所致。表现为下肢静脉如蚯蚓状怒张、弯曲,久立位更明显,严重时有小腿肿胀感,局部皮肤颜色暗紫红色或有色素沉着,甚至形成溃疡。常见于从事站立性工作者或栓塞性静脉炎患者。【医学教育网原创】故本题答案选D.

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