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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2019年第26期

【中医内科学】下列选项中,不属实喘的特征是

A.脉象微弱

B.起病急,病程短

C.呼吸深长有余,呼出为快

D.气粗声高E.痰鸣咳嗽

学员提问:为什么选A?

答案与解析:本题答案为A.

实喘者呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力,病势多急;虚喘者呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空,病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚。【医学教育网原创】因此本题正确答案是A.

中医基础理论】属于“相侮”的脏病传变是

A.肝病及脾

B.肝病及肾

C.肝病及肺

D.肝病及心

E.脾病及心

学员提问:为什么选C?

答案与解析:本题答案为C.

五行相侮,实为五行之间的反向克制,故相侮的次序与相克、相乘相反。即木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。依次循环。因此肝病及肺属于相侮传变。【医学教育网原创】故本题答案选C.

【中医诊断学】口渴咽干,夜间尤甚,兼颧红盗汗、舌红少津者,属于

A.消渴病

B.阴虚证

C.湿热证

D.燥邪伤津

E.瘀血内停

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B.口渴咽干,夜间尤甚,兼颧红盗汗,舌红少津者,属阴虚证。口渴多饮,伴小便量多,多食易饥,体渐消瘦者,为消渴病。渴不多饮,兼身热不扬,头身困重,苔黄腻者,属湿热证。口渴咽干,鼻干唇燥,发于秋季者,多因燥邪伤津。口干但欲漱水而不欲咽,兼面色黧黑,或肌肤甲错者,为瘀血内停。【医学教育网原创】故本题答案选B.

【中药学】病位在胸膈以上者,服药时间为

A.饭前服用

B.空腹服用

C.定时服用

D.不定时服用

E.饭后服用

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.一般来讲,病在胸膈以上者,如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服;如病在胸腹以下,如胃、肝、肾等脏疾患,则宜饭前服。【医学教育网原创】故本题答案选E.

【诊断学基础】意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是

A.尿毒症

B.脑型疟疾

C.代谢性酸中毒

D.肝昏迷

E.吗啡中毒

学员提问:为什么是E选项?

答案与解析:本题答案为E.意识障碍的伴随症状:

(1)伴发热:先发热后出现意识障碍见于严重感染性疾病;先出现意识障碍后出现发热见于脑出血、脑肿瘤、脑外伤等。

(2)伴呼吸缓慢:见于吗啡或巴比妥类中毒、颅内高压等。

(3)伴呼吸深大:见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等。

(4)伴瞳孔散大:见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。

(5)伴瞳孔缩小:见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。

(6)伴高血压:常见于脑出血、高血压脑病、肾炎等。

(7)伴脑膜刺激征:见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。

【医学教育网原创】故本题答案选E.

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