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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2019年第49期

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【中医内科学】

有关轻度急性酒精中毒临床表现叙述不正确的为

A.目睛红赤

B.两颧潮红

C.苍白

D.举止失常

E.神志错乱

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E。

根据急性酒精中毒轻重分为三度:轻度表现为目睛红赤,两颧潮红或苍白,眩晕,言语增多,易激动,举止失常;中度表现为动作笨拙,步履蹒跚,语无伦次,甚至神志错乱;重度表现为郑声独语,昏睡,皮肤湿冷,口周青紫,瞳仁散大,呼吸微弱,脉细数结代,甚至出现肢体瘫软、手撒肢冷、昏迷、二便自遗、脉沉缓或沉微等虚脱之象。【医学教育网原创】

因此本题正确答案是E。

【中医诊断学】

以恶风寒、脉浮、头痛为主要证候表现的是

A.太阳病证

B.少阳病证

C.阳明病证

D.少阴病证

E.厥阴病证

学员提问:为什么选A?

答案与解析:本题答案为A。

太阳病证指风寒之邪侵犯人体肌表,正邪抗争,营卫失和,以恶风寒、脉浮、头痛等为主要表现的证候。【医学教育网原创】

故本题答案选A。

方剂学】

生化汤重用全当归为君,意在

A.和血止痛

B.养血滋燥

C.化瘀生新

D.养血润肠

E.养血补肝

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C。

生化汤主治血虚寒凝,瘀血阻滞证,方中全当归量大为君,补血活血,化瘀生新。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【中药学】

生用活血通经,利水通淋,引血下行,制用补肝肾,强筋骨的药物是

A.骨碎补

B.丹参

C.五灵脂

D.鸡血藤

E.牛膝

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

牛膝用法:煎服。活血通经、利水通淋、引火(血)下行宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙用。

骨碎补功效:活血续伤,补肾强骨。

丹参功效:活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神。

五灵脂功效:活血止痛,化瘀止血。

鸡血藤功效:行血补血,调经,舒筋活络。【医学教育网原创】

故本题答案选E。

【诊断学基础】

以下不属于内镜检查禁忌证的是

A.主动脉瘤

B.腐蚀性食管炎

C.巨大食管憩室

D.严重胸段脊柱畸形

E.上消化道息肉摘除术

学员提问:为什么是E选项?

答案与解析:本题答案为E。

内镜检查禁忌证:

(1)神志不清、精神失常、检查不能合作者。

(2)休克、昏迷等危重状态。

(3)严重的心肺疾患,如严重心律失常、心力衰竭、心肌梗死活动期、严重呼吸衰竭和支气管哮喘发作。轻症心肺功能不全不属禁忌证,但需在监护下进行。

(4)食管、胃、十二指肠穿孔急性期。

(5)严重的咽喉部疾患、腐蚀性食管炎和胃炎、巨大食管憩室、主动脉瘤及严重颈胸段脊柱畸形等。

(6)急性传染性肝炎或胃肠道传染病一般暂缓检查;慢性乙、丙型肝炎或抗原携带者、AIDS患者应备有特殊的消毒措施。

上消化道息肉摘除术是内镜检查的适应证。【医学教育网原创】

故本题答案选E。

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