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太阳病变证:热证—麻杏石甘汤证

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麻杏石甘汤证

【原文】发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。(63)

【释义】

本条论邪热壅肺的证治。

1.汗出而喘:邪热壅肺,肺失宣降故喘;热迫津液故汗出。

2.无大热者:指表无大热,但里热壅盛,并非热势不甚。

3.麻黄汤证无汗而喘,因伤寒表实;本证汗出而喘,为肺热壅盛。

【方解】

本方由麻黄汤去桂枝,加石膏而成。(辛温发表之法变为辛凉宣透之方)

1.麻黄:辛温,宣肺定喘;

2.石膏:辛寒,直清里热。石膏用量倍于麻黄,制约麻黄辛温发散之力;石膏又能外透肌表,使邪无复留。

3.杏仁:宣肺降气治咳喘。

4.甘草:和中缓急,调和诸药。

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