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历节病证治:风湿历节证—桂枝芍药知母汤证

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桂枝芍药知母汤证

【原文】诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

【释义】本条论述历节病,风湿偏胜证治。

病因病机:本证由于风湿之邪,合而流注于筋骨,搏结于关节,气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大;风湿相搏,病久不解,正虚邪盛,营卫气血耗损,而日渐化热伤阴。

证候:诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。

辨证:风湿历节(风寒湿邪外袭,痹阻筋脉关节,日渐化热伤阴)。

治则:祛风除湿,温经散寒,佐以滋阴清热。

方药:桂枝芍药知母汤。

桂枝、麻黄、防风辛温发散,祛风除湿;附子大辛大热,散寒除湿,通经止痛;白术、甘草、生姜除湿健脾和中;芍药、知母养阴清热;芍药配甘草,酸甘化阴,缓急止痛。

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