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历节病证治:寒湿历节证—乌头汤证

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乌头汤证

【原文】病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。

乌头汤方:治脚气疼痛,不可屈伸。

【释义】本条论述历节病,寒湿偏胜证治。

病因病机:寒湿留于关节,经脉痹阻不通,气血运行不畅而身体多处关节疼痛、肿大,甚至屈伸不利,日久见关节变形。

证候:身体多处关节疼痛、肿大,甚至屈伸不利,日久则见关节变形。

辨证:寒湿历节。

治则:温经散寒,除湿止痛。

方药:乌头汤。

乌头温经散寒,除湿止痛,通阳行痹;麻黄祛风发汗,以散寒湿;芍药、甘草酸甘柔筋,缓急止痛;黄芪温分肉,益气固卫行湿,既可助麻黄、乌头温经散寒,又可防麻黄过汗伤阳;白蜜甘缓,解乌头毒性,并缓诸药之燥。

乌头煎服法:斟酌用量(因人而异;从小量开始);煎药得当(先煎、久煎或与蜜同煎);配伍恰当(注意“十八反”;可与干姜、生姜、甘草、蜂蜜同用)

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