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湿病证治:风湿在表证—麻黄杏仁薏苡甘草汤证

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麻黄杏仁薏苡甘草汤证

【原文】病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

【释义】本条论述风湿在表的成因和证治。

病因病机:风湿病发病原因,即为汗出当风,或久伤取冷所致。汗出之时,腠理疏松,风邪乘隙侵入,或经常贪凉受冷,湿从外侵,风湿相合侵犯人体,郁阻经脉,不通则痛而发此证。

证候:“伤于汗出当风”或“久伤取冷”,肌腠受邪,风湿在表,经脉痹阻,故一身尽疼、发热。日晡属阳明,风为阳邪,风与湿合,有化热化燥之势,故发热日晡所剧。

辨证:风湿相搏,滞于肌表。

治则:轻清宣化,解表祛湿。

方药:麻黄杏仁薏苡甘草汤。

麻黄配伍炙甘草、薏苡仁,使其发汗而不致太过,以达微汗之目的;杏仁宣肺利气,薏苡仁、炙甘草健脾祛湿除痹。

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