中医小讲堂开课啦！本堂课来讲一 真脏脉，各位中医内科主治医师考生速度看过来~

真脏脉又称“败脉”、“绝脉”、“死脉”、“怪脉”，是在疾病危重期出现的无胃、无神、无根的脉象，表示病邪深重，元气衰竭，胃气已败。

无胃的脉象以无冲和之意，应指坚搏为主要特征。临床提示邪盛正衰，胃气不能相从，心、肝、肾等脏气独现，是病情重危的征兆之一。如脉来弦急，如循刀刃，称偃刀脉。脉动短小而坚搏，如循薏苡子，为转豆脉。急促而坚硬，如弹石，称弹石脉。

无神之脉象以脉律无序，脉形散乱为主要特征。主要由脾（胃）、肾阳（气）衰败所致，提示神气涣散，生命即将告终。如脉在筋肉间连连数急，三五不调，止而复作，如雀啄食状，称雀啄脉。如屋漏残滴，良久一滴者，称屋漏脉。脉来乍疏乍密，如解乱绳状，称解索脉。

无根脉象以虚大无根或微弱不应指为主要特征，为三阴寒极，亡阳于外，虚阳浮越的征象。若浮数之极，至数不清，如釜中沸水，浮泛无根，称釜沸脉，为三阳热极，阴液枯竭之候。脉在皮肤，头定而尾摇，似有似无，如鱼在水中游动，称鱼翔脉。脉在皮肤，如虾游水，时而跃然而去，须臾又来，伴有急促躁动之象，称虾游脉。

以上是中医内科主治中医诊断学涉及到真脏脉的内容，此部分内容是考试的涉及较少，临床主要在危急病人的脉象中可以见到，了解一下即可。

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