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少阴病:少阴热化证

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为了帮助2022中医内科主治医师考生更好的复习,医学教育网整理了少阴病:少阴热化证知识内容,详情如下:

一、黄连阿胶汤证

【原文】少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。

【释义】

论少阴阴虚火旺,心肾不交的证治。

1.素体少阴阴虚阳亢,外邪从阳化热,肾阴不足,不能上济心火,心火亢盛,心肾不交,则见心中烦、不得卧。

2.除上症外,还应当伴见口燥咽干,舌红少苔、脉细数等。

【方解】

1.黄连、黄芩:清心火;

2.阿胶、鸡子黄:滋肾阴、养心血;

3.芍药配芩、连,酸苦涌泄清火;配阿胶、鸡子黄,酸甘化阴以滋液。

二、猪苓汤证

【原文】少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。

若脉浮,发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。

【释义】此论阴虚水热互结的证治。

1.肾阴虚于下,心火亢于上,心肾不交,见心烦、不得眠。

2.水热互结,津液不化;又阴虚津乏,见口渴;气化不利,见小便不利;水邪偏渗大肠,可见下利。水邪犯肺,见咳;水邪犯胃,见呕吐。

【方解】

猪苓汤由猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石组成。

1.猪苓、茯苓、泽泻:淡渗利水;

2.阿胶:滋阴;

3.滑石:清热利窍。

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